妇科主任再劝女性：保护卵巢，请重视这3点，别让卵巢提前衰老

39岁的李楠是中国国家话剧院的一名青年演员，多才多艺，她不仅参演了10余部话剧，还在多部影视剧中饰演角色，甚至参与录制了多档喜剧节目，深受观众的喜爱。将近40岁的她还是"北漂"，尚未结婚生子。在这个圈子，李楠不是最出色的，但算得上是十分努力的，连朋友都戏称她为"拼命三娘"。

2019年8月，身体一直不太好的李楠在医院查出卵巢囊肿病变。当时，医生就劝她马上住院治疗。但是，一想到自己住院的话，就要错过来之不易的话剧角色，李楠拒绝了，想着等自己演完这出话剧，再治疗也不迟。

春节期间，趁着难得的假期，李楠去医院复查，才发现自己已经是卵巢癌晚期。她马上决定入院治疗，由于手术费用不菲，她身边的同事、朋友纷纷出面帮凑手术费。但因为是晚期，手术也没能挽回李楠的生命。

手术费凑齐，人却走了。这位热爱话剧的演员，就这样化作一粒尘埃，消失在这个世界上。

从确诊到去世，留给李楠的只有不到一年的时间。明明是卵巢囊肿，最后却成了卵巢癌晚期？这究竟是一种什么样的癌症，来势汹汹，发展迅猛？

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿，顾名思义，就是卵巢上出现了肿瘤。形象地说，卵巢就是一个包子，囊肿就是不同的馅，包子里面可能有不同的馅，有的好吃的，有的不好吃。同样的，囊肿也分为生理性囊肿（滤泡囊肿、黄体囊肿）和病理性囊肿（良性囊肿、恶性囊肿）。

一般来说，遗传、环境、内分泌、生活方式等因素，都有可能引发卵巢囊肿。生理性的卵巢囊肿大多与月经周期关系密切，在一段时间内可以自行消退，不必特殊处理。不过，病理性的卵巢囊肿就要小心了。

卵巢囊肿是定时炸弹

一般来说，3个月经周期后囊肿仍持续存在，则称为病理性囊肿。病理性的卵巢囊肿，也分为良性和恶性两种。良性的卵巢囊肿，常见的有巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等，恶性的卵巢囊肿，常见的有上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤。要注意的是，虽然病理性的卵巢囊肿有良恶性之分，但不代表良性卵巢囊肿的恶变风险为零哦！

第一，囊肿有恶变的可能。卵巢囊肿有2%-4%的恶化率，如果双侧都长有卵巢囊肿，而且囊肿体积不断增大，超声检查发现囊肿内部有实体成分或血流症状，就代表有恶性的可能，需要及时治疗。

第二，囊肿有发生蒂扭转的可能。正常的卵巢周围是有韧带的，起到固定的作用。当卵巢上长了囊肿的时候，卵巢的体积和重量就会增加，韧带承受的重力就会大大增加。因此，当体位发生改变时，卵巢囊肿也会发生蒂扭转，牵扯到卵巢、输卵管、韧带等部位，使囊肿迅速充血增大，影响血液流通，出现下腹胀痛、恶心、呕吐等症状。

第三，囊肿有破裂的可能。卵巢囊肿就像一个灌水气球，囊肿内多数是液体，外膜很薄，如果遭遇外力撞击，或者在进行性交、妇科检查时，可能引起囊肿破裂。

因此，卵巢囊肿是定时炸弹，说不定什么时候会炸，定期观察随访甚至切除很有必要。

哪些手段可以检查卵巢囊肿？

如果互相相安无事，那卵巢囊肿多半是良性的，就怕囊肿在短时间内长大，而且上面长有乳头，里面是囊实性或实性的，伴有腹水。不过，我们无法用肉眼看到卵巢囊肿的情况，只能通过B超、CT、肿瘤标志物、腹腔镜、病理活检等手段来判断卵巢囊肿的良恶性。

前面提到，卵巢囊肿是一颗定时炸弹，所以我们要学会"拆弹"。对于直径小于5厘米的卵巢囊肿，如果B超和肿瘤标志物均无异常，就以观察随访为主，定期检查观察囊肿大小和进行肿瘤标志物的检测，以免肿瘤标志物升高。

对于直径大于5厘米，并且有持续增长趋势的卵巢囊肿，建议尽快手术。对于高度怀疑恶变的卵巢囊肿，应该立即进行手术治疗。

案例中的李楠，就是在卵巢囊肿高度怀疑恶变的时候，没有及时住院治疗，错过了最佳时机。

女性日常如何护理卵巢？

中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任兼妇科肿瘤专科主任林仲秋教授表示，卵巢是女性重要的器官之一，与女性的身材、容貌、生育等息息相关。但是，一些女性朋友由于长期吸烟、未生育或未哺乳、生活和工作压力大等，极大地损害了卵巢功能。

一般来说，女性的卵巢功能从35岁开始下降。不少女性认为吃雪蛤、燕窝等保健品可以保养卵巢，确实有一定好处，但不宜长期吃。真正保养卵巢的方法，需做到：

戒掉坏习惯。不抽烟、少喝酒、少熬夜、做好避孕措施、避免频繁人流、不用劣质化妆品、少接触有毒物质和放射线等。

饮食科学。少吃重油、重盐、高热量、高脂肪、煎炸类、烧烤类、腌制类食物，多补充植物性雌性激素、维生素、蛋白质、叶酸等。

身心健康。女性最容易多愁善感，尤其是一些绝经女性以及长期在家里带孩子的家庭主妇，要学会排解不良情绪，避免过度劳累和压力过大。

李楠的去世，让我们惋惜，更让我们警醒。卵巢对女性的身体健康至关重要，卵巢保养好，女性不显老。今天，卵巢癌成为女性的健康的第一杀手，女性朋友们，除了生活中的习惯要健康之外，还要做到定期体检，及早发现卵巢病变，才能获得及时抑制病变。

参考资料：

[1]《支招 | 体检发现卵巢囊肿莫惊慌》.天津医科大学肿瘤医院.2016-11-22.

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