01 咳嗽、高烧,怀疑艾滋病
一周前,50岁的老吴因咳嗽不断、高烧不退,去发热门诊开了抗炎退烧药。吃了2天后,情况有了好转,但高烧一直退不下来。没多久,咳嗽又开始加重,老吴决定去输液。医生了解情况之后,让老吴去复查CT。CT结果显示,老吴的肺炎正在逐渐加重。
从老吴吞吞吐吐的只言片语中,医生意识到问题好像并不简单。医生向老吴说了自己的怀疑,并且让老吴再去抽血检查。
02 确诊艾滋,"我想离开北京"
一开始,老吴有点抗拒,说自己是个很自律的人,绝对不可能"染上那些病"。经过一番劝说,老吴终于同意做了传染病的几项检查。结果正如医生所料,老吴感染了艾滋病。
拿到化验单之后,老吴低下了头,只留给医生一个落寞的背影。此时此刻,谁也不知道他心里想的是什么。
医生建议老吴留在北京治疗,毕竟北京的治疗条件比较好。老吴苦笑了一下,转身到医院门口打了一个多小时的电话。离开时,老吴对医生说:"我一直抱着侥幸心理,没想到真是这种病。我老了,想离开北京。"语气跟检查结果出来前完全不一样。
医生清楚,接下来他要经历的,还有很多……
一、艾滋形势严峻,仍有1/3感染者未发现
艾滋病的形势有多严峻?如果不看下面的数据,你可能永远也想不到。
数据显示,2019年,全球约有170万艾滋病新发感染者,现存艾滋病感染者高达3800万。此外,艾滋病感染日益呈年轻化的趋势。2019年,全球有近32万名青少年儿童感染艾滋病病毒,其中11万名青少年儿童死于艾滋病,死亡率约35%。
作为人口大国,我国的艾滋病现状也不容乐观。2020年1月至10月,我国新发艾滋病感染者11.2万例,艾滋病死亡病例2.1万例。截止至2020年10月底,我国现存艾滋病感染者已经达到104.5万例,其中95%以上的艾滋病感染是性传播。
从感染率看,我国全人群感染率约为万分之九,处于低流行水平。但由于人口基数大,艾滋病知识普及度低,有专家估计,我国目前还有1/3艾滋病感染者未被发现。
二、感染了艾滋病,患者还能活多久?
上世纪80年代,艾滋病刚被发现时,还没有针对艾滋病的抗病毒药物,对于感染者而言,艾滋病等同于"绝症"。感染艾滋病毒后,由于得不到有效的治疗,感染者过不了几年就会发病身亡。
后来,用于治疗艾滋病的药物被研发出来,在临床使用中又被不断地改善和优化,疗效更高,副作用也越来越小。如今,艾滋病已经不再是"绝症",只要早发现,早治疗,不少艾滋病感染者可以长期生存,预期寿命仅比健康人少6~9年。
尽早得到诊断并进行治疗,能够将体内病毒控制在无法检测的水平,否则长期的病毒感染会损伤免疫系统,诱发糖尿病、高血压等慢性病。
然而,部分艾滋病感染者后知后觉,或者出现了症状没有及时就诊,等到发现时已经感染多年,大大增加了治疗难度,也不利于改善生活质量。所以,时间就是生命,及时检测,早期治疗,对于延长艾滋病感染者的寿命具有重要意义。
除了及早治疗,下面这些因素也会影响感染者的生存期。
治疗时机:越晚接受治疗,基线CD4越低,人体免疫系统重建失败的可能性越大,死亡的风险也就越大。
药物依从性:感染者要按照医生的嘱咐使用药物,不得私自增加药量、减少药量或者停药等。
耐药问题:部分感染者在还没有开始抗病毒治疗时,就已经对药物具有耐药性,药效大打折扣。
生活习惯:熬夜、抽烟、喝酒等不良习惯容易影响药物的依从性,降低机体免疫力,导致免疫系统无法与病毒抗衡。
三、年轻一代,要学会爱自己
性传播是艾滋病传播的主要途径,"性"对于荷尔蒙旺盛的年轻人来说,是无法抵挡的诱惑。随着观念的改变,青少年对婚前性行为的接受程度不断提升,再加上社交软件的流行,越来越多年轻人走进了"性"的世界。
每个人都有正常的生理需求,这无可厚非,但在享受的同时,也要考虑到性病传染的风险,做好安全措施,切勿发生高危性行为。
此外,还要提高艾滋病防范意识,学会辨别早期症状。艾滋病早期比较典型的症状是皮肤发痒,出现大片红疹等皮肤病,约30%-50%的病毒原发性感染者伴有皮疹和黏膜湿疣,数量从几十个到几百个不等。
还要注意,一旦出现高危性行为,也就是疑似接触HIV后,要尽快服用阻断药物。艾滋病阻断药在2小时内服用效果最佳,最好不超过24小时,72 小时内服用依然有效。阻断药物需要每天服用一次或两次,持续28天。
日常生活中,与艾滋病感染者拥抱、吃饭、交谈等,是不会被传染的,我们不要戴有色眼镜看待他们,应该给予更多的尊重。同时,我们也要保护好自己,避免感染艾滋病。
参考资料:
[1]我国现存艾滋病感染者104.5万例!全球每100秒就有1名青少年感染.华医网. 2020-12-02
[2]去年11万名青少年儿童死于艾滋病,联合国呼吁加大预防.新华网.2020-11-26
[3]JAMA子刊16年数据:艾滋病患者寿命越来越接近普通人,但多种合并慢病仍是挑战,医学新视点,2020-06-19
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核心提示:数据显示,2019年,全球约有170万艾滋病新发感染者,现存艾滋病感染者高达3800万。此外,艾滋病感染日益呈年轻化的趋势。2019年,全球有近32万名青少年儿童感染艾滋病病毒,其中11万名青少年儿童死于艾滋病,死亡率约35%。 01咳嗽、高烧,怀疑艾滋病一周前,50岁的老吴因咳嗽不断、高烧不退,去发热门诊开了抗炎退烧药。吃了2天后,情况有了好转,但高烧一直退不下来。没多久,咳嗽又开始加
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