2021-09-16

癌症发展到晚期,患者只能被“活活痛死”吗?如何做好临终关怀?

核心提示:"死亡只是一瞬间,而疼痛却是没完没了。说实在的,我真的不想活了,真的太疼太疼了。"

"那种疼痛无法用语言形容,一会儿像有刀子在肚子里割,一下一下,痛得入心入肺,一会儿又像有千万条虫子钻进了身体,又麻又酸。死亡只是一瞬间,而疼痛却是没完没了。说实在的,我真的不想活了,真的太疼太疼了。"——这是来自一位晚期癌症患者对癌痛的描述

"痛得纹丝不能动,清扫工拖把碰到床脚引起轻微震动,我的骨头都会因癌痛而晕死过去。痛得想不起哭,只能用尽全力屏息着,如果稍微分神,我就会痛得晕厥过去。"——这是复旦大学青年教师于娟患晚期乳腺癌时,在自传体中描写癌痛的感受

对于晚期癌症患者来说,可能他们唯一的感受就是"痛得根本不想活了",为什么癌痛会让人这么"痛不欲生"?

一、癌痛为什么会"痛不欲生"?

中日友好医院疼痛科主任樊碧发介绍:"据统计,我国每年有新发癌症患者400多万,其中1/4的癌症患者经历过癌痛。癌症分期越晚,癌痛的几率越大,晚期癌症患者合并疼痛的发生率为61.6%。"

随着病情的不断加重,癌痛会对患者的进食、睡眠、活动等造成严重的影响,导致食欲下降、睡眠不足、活动不便,进一步降低免疫力,影响治疗。 癌痛是多因素共同作用的结果,包括:

  • 躯体

癌症发生的时候,内皮细胞和炎性细胞会释放大量的炎性介质和致痛物质,增加中枢神经和外周对疼痛的敏感性。此外,随着病情的进展,癌细胞发生扩散和转移,还会产生自发性疼痛,比如乳腺癌细胞转移到骨头上,引发骨痛,或者肺癌细胞侵犯胸膜,引发胸痛等等。

而且,治疗的过程也很痛,手术会产生创伤性的疼痛,吃药会引起周围神经痛等。


  • 心理

除了生理上的痛,心理上的痛也不可避免。在癌症治疗的过程中,由于对癌症的不了解,以及对生命健康与安全的担忧,患者的心理被恐惧、焦虑、抑郁等消极情绪包围着,如果得不到及时的缓解,会进一步合并植物神经功能失调,引起失眠、乏力,进一步加重癌痛。

  • 精神

癌痛还会带来精神上的痛苦,摧毁意志力,反过来加重癌痛,造成恶性循环,使癌痛持续存在。

二、癌痛不要忍!治疗一定要趁早

有一些癌痛患者总认为"忍忍就过去了",小九提醒,癌痛不能忍,越早治疗越好!

在癌症治疗中,癌痛治疗同样是关键的一部分。目前针对癌痛的治疗方法有药物治疗和非药物治疗两种。其中,通过药物治疗,可以缓解90%以上的癌痛

如果癌痛比较复杂和顽固,除了药物治疗,还要辅助神经阻滞、神经损毁等有创治疗。除此之外,心理治疗也必不可少,比.............

原文转载:http://health.30bags.com/a/398645.html

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